Gravidez e parto na Irlanda

O domino scheme é um serviço oferecido pelas midwives (parteiras) e faz parte das opções de assistência gratuita à maternidade na Irlanda. Essa opção está disponível para mulheres com gravidez de baixo risco e que moram em áreas específicas de atendimento. O acompanhamento na Irlanda é feito pelas midwives desde o início da gravidez e segue durante o durante o parto e até os primeiros dias de vida do bebê. A mãe pode optar por ter o parto em casa ou no hospital.

Quando engravidei pela segunda vez, comecei a pensar na opção de fazer o acompanhamento pelo domino scheme, pois tinha boas referências e dessa vez queria tentar um parto natural. Este relato é baseado na minha experiência no National Maternity Hospital (Holles Street), porém outras maternidades na Irlanda oferecem o domino scheme também. Eu tive três motivos principais para querer fazer o acompanhamento pelo domino dessa vez:

1. Horário: o atendimento pelo domino é mais rápido, tem  horário marcado e não costumam atrasar tanto quanto no hospital.
2. Localização: as midwives atendem em clínicas em bairros diferentes. Onde eu moro , havia  duas clínicas nas proximidades.  Escolhi a mais próxima e fácil de estacionar.
3. Parto: eu queria muito tentar um parto natural e o ethos do domino scheme é incentivar e apoiar o parto normal com intervenção mínima. Além disso, a alta do hospital é mais rápida, pois o acompanhamento pós parto é feito em casa.

Minhas maiores dúvidas antes de optar pelo domino scheme

Para o meu primeiro filho,  o acompanhamento foi com os médicos, no hospital. Como o domino tem um ambiente de parto mais natural, eu estava cheia de medos e inseguranças. Antes de me inscrever no programa,  mandei um email para tirar todas as dúvidas e assim tomar um decisão consciente que me deixasse tranquila e confiante durante a gravidez e o parto na Irlanda.

Minha primeira dúvida era sobre a epidural. Apesar de querer tentar um parto natural, eu queria ter a opção de poder usá-la, caso decidisse na hora do parto que essa era a melhor opção para mim naquele momento. Quando perguntei se teria a opção de tomar a epidural,  a resposta foi:

Tudo o que pedimos é para ter uma mente aberta em relação à analgesia no trabalho de parto. A ideia é começar tudo o mais natural possível e usar opções mais naturais para aliviar a dor. É claro que uma epidural é sempre uma opção, no entanto, nos esforçaremos para fazer tudo o que pudermos para apoiá-la durante todo o trabalho de parto, a fim de evitar a epidural, se essa for a sua preferência.”

Minha outra dúvida era sobre o monitoramento do bebê. No meu primeiro parto,  fui constantemente monitorada e sabia que no domino não era assim. Como o domino te “dá mais liberdade” na hora do trabalho de parto, o monitoramento não é tão intenso. Quando perguntei como seria o monitoramento,  essa foi a resposta:

“Se tudo estiver indo bem e não tivermos motivos de preocupações com você ou com o seu bebê, usaremos ausculta intermitente com o doptone (para ouvir o batimento cardíaco do bebê). Se detectarmos algo anormal ou preocupante em qualquer estágio, mudaremos para o monitoramento contínuo semelhante ao que você teve antes.”

Essas duas respostas me deixaram tranquila. Senti-me  segura e com a certeza de que seria a melhor opção para o acompanhamento da minha segunda gravidez e o parto aqui na Irlanda.

Acompanhamento da gravidez

Assim como nas outras opções de acompanhamento da gravidez e parto aqui na Irlanda, o domino scheme também é feito em conjunto com o seu GP (médico de família). As consultas são intercaladas entre o GP e a clínica de midwives. Você vai uma vez ao hospital para fazer um ultrassom que aqui na Irlanda é conhecido como “big scan”. Esse ultrassom geralmente é feito entre 18-22 semanas, para ver se o bebê está crescendo corretamente, detectar alguma anomalia, conferir a data prevista de nascimento e se possível descobrir o sexo do bebê, caso seja a sua vontade.

A minha primeira consulta na clínica das midwives foi com 12 semanas. Essa consulta é bem padrão e segue o mesmo formato de atendimento do acompanhamento do hospital. Nesta consulta,  elas perguntam todo o seu histórico e tiram todas as dúvidas que você possa ter. Eu também recebi um livrinho com várias informações sobre as consultas, parto, alimentação, cuidados na gravidez, exercícios, etc.

As midwives se intercalam nos atendimentos, então nem sempre era a mesma. Gostei de todas, foram sempre atenciosas e nunca estavam com pressa no atendimento. Eu sempre tinha várias dúvidas, pois sempre anotava no celular algo que queria lembrar de perguntar. Elas foram sempre esclarecedoras e explicavam tudo. O domino também oferece as aulas de pré natal, que geralmente são feitas no final na gravidez.

A dúvida mais frequente que recebo em relação ao domino é se fazem ultrassom em todas as consultas. Não fazem! Na clínica onde eu ia,  não tinha nem aparelho de ultrassom, porém se na hora que te examinarem, ficarem preocupadas com algo, elas encaminham para o hospital para fazer o exame.

O parto

Quando cheguei ao hospital , logo fui atendida pela midwife (parteira) que estava naquele turno. Ela verificou se a bolsa havia estourado,  me examinou e monitorou a bebê por um tempo. Como eu ainda não estava em trabalho de parto ativo, fui encaminhada para a enfermaria. A enfermaria não é exclusiva do domino scheme, porém o acompanhamento é feito por uma midwife do domino.

No Holles Street, há duas salas de parto exclusivas do domino, porém se estiverem cheias no dia do seu parto, você ficará em uma sala de parto normal. As salas são bem preparadas para um parto natural e as midwives te encorajam a levar tudo que lhe faça sentir o mais confortável possível, por exemplo, caixinha de som com lista com músicas que você gosta, difusor e óleos essenciais, etc.

Meu trabalho de parto foi bem longo, passei bastante tempo na enfermaria e assim que  fui para a sala de parto,  a minha bebê já nasceu. Sobre o monitoramento que eu estava preocupada antes, ocorreu tudo bem. As midwives estavam sempre me checando e ouvindo o coração da bebê e isso me deu segurança. Segui o Labour Hopscoth (uma espécie de amarelinha do trabalho de parto, com ideias do que fazer para ajudar no tra balho de parto) e isso ajudou muito.

Leia também: O nascimento de um brasileirinho de parto natural domiciliar na Holanda

Meu parto foi natural. No final,  estava tão cansada e com tanta dor que pedi a epidural. Elas respeitaram minha vontade, me deram o papel de autorização e regras da epidural, mas antes de acabar de ler,  minha bebê decidiu nascer! Usei apenas o gás para ajudar com a dor e consegui ter o parto natural que eu tanto queria. Minha bebê nasceu saudável, com 3.820kg e 49cm. Não precisei de corte, não tive nenhuma laceração e não precisei de pontos. O acompanhamento pós parto foi feito todo na minha casa, as midwives fizeram visitas para me examinar e acompanhar os primeiros dias da bebê.

A minha experiência com o domino scheme, foi super positiva, tanto no  pré-natal, como no parto e pós parto. Para o próximo, se tudo estiver bem, optarei pelo domino novamente.